适应证：接受规律透析治疗至少3个月以上，血压相对稳定，原则上收缩压小于140 mmHg，舒张压小于90 mmHg，无心衰表现。血红蛋白大于80 g/l，心功能1～3级，身体状况综合评估符合运动训练要求。

禁忌证：未控制的高血压，收缩压大于180 mmHg，舒张压大于100 mmHg 或肺动脉高压；体位性低血压；未得到控制的充血性心力衰竭；严重的心力衰竭或心包积液；不稳定性心绞痛；高度水肿；严重的糖尿病视网膜病变；未被控制的重症尿毒症，如透析前尿素氮（BUN）大于21.4 mmol，血钾大于5.5 mmol/l，血气分析碳酸氢离子（HCO3-）小于20 mmol/l，血磷大于1.93 mmol/l。

CKD患者的运动能力受损，身体机能水平低下，从而导致周期性的体力活动水平降低，最终功能失调。针对CKD患者的运动康复，国内专家共识基于运动频率、强度、时间、类型的运动处方进行细化（见表1）并说明，若CKD患者运动能力明显下降，运动康复的起始阶段主要是提高体力活动，应根据患者目前的活动量制定体力活动目标（见表2）。

1.运动前、后应监测生命体征，询问患者有无喘憋、胸痛、严重关节痛等不适症状和隐性大量失水情况；

2.糖尿病肾脏病患者，运动前、后应监测血糖；

3.运动强度和运动时间应根据患者的心肺耐受水平和临床表现随时增减，避免过量运动导致患者疲劳感加重，出现低血压、肌肉痉挛、低血糖等并发症；

4.当出现下列指征，应立即停止运动：

①胸、臂、颈或下颌等部位烧灼痛、酸痛、缩窄感；

②严重的胸闷气短，交谈困难；

③头痛、头晕、黑蒙、周身无力；

④严重心律失常和血压变化；

⑤恶心、呕吐、体外血流量欠佳；

⑥运动相关的肌肉痉挛、关节疼痛等。