从“磷”出发,做一名健康的血透人

2024-08-02

从“磷”出发,

做一名健康的血透人

高磷血症健康科普


GUARD HEALTH

磷是人体必需的矿物质之一,对于维持人体健康有着重要作用。然而,对于血透患者来说,由于肾脏功能受损,磷无法正常排出体外,导致血磷水平升高,从而引发高磷血症。


PART1

什么是高磷血症?

血磷主要是指血中的无机磷。正常人体血磷浓度在0.81-1.45mmol/l,当血清磷浓度超过1.45mmol/l,即诊断为高磷血症。高磷血症是慢性肾衰竭患者常见的并发症,所以肾病患者需关注自己的血磷水平。


PART2

高磷血症有哪些症状?



1

皮肤瘙痒:

这是高磷血症患者最常见的症状之一。患者可能会感到全身皮肤发痒,尤其是在四肢和躯干部位。瘙痒可能与高磷血症导致的皮肤干燥、炎症反应等因素有关。

2

肌肉痉挛:

也称为脚抽筋,是高磷血症的另一常见症状。患者可能会经历脚部肌肉突然收缩和疼痛,严重时可能影响行走。这可能与高磷血症引起的钙磷代谢紊乱和肌肉兴奋性增高有关。

3

骨质疏松:

长期高磷血症会影响钙磷代谢,导致骨密度降低,从而引起骨质疏松。

4

关节疼痛:

高磷血症可能引起关节周围软组织的钙化,导致关节疼痛。

5

心律失常:

高磷血症可能影响心脏功能,导致心律失常。

6

血管硬化:

高磷血症患者可能会出现血管硬化,行影像学检查时可发现血管钙化加强,弹性变差。

7

继发性甲状旁腺功能亢进:

高磷血症常伴随低钙血症,刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素(PTH),导致继发性甲状旁腺功能亢进,进而引发骨痛、骨折等症状。

8

肾性骨病:

由于钙磷代谢紊乱,患者可能出现肾性骨病,表现为骨头疼痛,严重时可能出现骨骼畸形。


PART3

高磷血症需要怎样治疗?


1

饮食控制:

减少含磷食物的摄入,采用低磷饮食。消费精米、精面制品,使用苹果、香蕉、冬瓜、茄子等低磷的水果和蔬菜,蔬菜焯水以去除部分磷的烹饪方法等。

2

药物治疗:

每天服用磷结合剂,可以减少肠道对磷酸盐的吸收。磷结合剂包括含钙的(如碳酸钙、醋酸钙)和不含钙的(如司维拉姆、碳酸镧)。

3

透析治疗:

对于慢性肾功能衰竭或急性高磷血症的患者,在医生指导下,可以通过血液透析或腹膜透析来清除血液中的磷。增加透析的频率和时间可以提高磷的清除效率。




日常生活降磷小技巧


1.鸡蛋:煮鸡蛋弃蛋黄,吃蛋白。

2.肉:将肉汤弃之,食肉,应尽量不喝肉汤。

3.米饭:捞米饭。



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