高血压是慢性肾脏病患者群体最常见的并发症之一，也是导致肾脏继续损害的重要危险因素。接受血液透析治疗的肾友群体中，有80%~90%的患者存在高血压，仅仅小部分人群血压能达到140/90 mmHg以下，还有部分患者在血液透析过程之中发生高血压，或者是透析一段时间后发生高血压。

为我们的血压定下一个小目标

《中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(2023年版)》推荐——

慢性肾脏病患者高血压：
降压总体目标<140/90 mmHg

血液透析患者透析前血压管理目标：
60岁以下<140/90 mmHg
60岁及以上<160/90 mmHg

透析肾友：血压真的太难压？

透析肾友血压总是一不注意就飙升，主要原因还是体内水钠潴留，血容量负荷过重。

如果把人身体中所有体液比作“一杯水”，如果各个组织器官的水分过多，那么对血管产生的侧压力就会过大。大多数肾友少尿或无尿，血管内存在大量积水，血液的容积升高，引起血压升，我们称之为容量依赖型高血压。因此，细心的肾友会发现，随着透析过程中的不断脱水，结束后一般血压会有所下降。

此外，由于肾功能不全，影响其他复杂的机制调节着血压。肾素-血管紧张素分泌增多、细胞内游离钙增加，都会导致血管收缩，升高血压。而肾素-血管紧张素分泌过多，会引发肾素依赖性高血压。

还有，慢性肾病患者体内的交感神经系统敏感性比正常人要高，简单来说就是血管对血液容量的敏感性增高，导致血管阻力和血压升高，造成高血压进一步加重。

肾友高血压如何进行自我管理？

控制血压可急不来，肾友们不要突然发现血压太高就着急忙慌，牢牢记住以下原则：水钠一定要控制，定期测量看血压，饮食清淡多运动，情绪舒畅睡眠好，长期保持是关键。

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